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海损事故责任限制申请书
申请人:单位名称、国籍、地址 法定代表人:姓名、职务 申请事项:______________________________________________________ 事实和理由:____________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ 此致 ____________海事法院 申请人:(公章) 法定代表人: 年 月 日 附: